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Medizinische Universität Innsbruck
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Medizinische Universität Innsbruck

Vorname/Nachname/Titel

Organisationseinheit

Karenz nach dem Mutterschutz- / Väter-Karenzgesetz

Ich beantrage Karenzurlaub nach dem Mutterschutz- / Väter-Karenzgesetz im folgenden Zeitraum:

Liegt eine aufgeschobene Karenz vor?

Nein

Liegt eine Aufteilung der Karenz vor?

Nein

Zeitraum der Karenz:

Beginn Karenz

bis

Ende Karenz

Die Geburt des antragsbegründenden Kindes war am (Geburtstag):

Geburtsdatum Kind

Die gesetzliche Schutzfrist für das Kind war in folgendem Zeitraum:

Beginn Mutterschutz

Ende Mutterschutz

Ich beanspruche Kinderbetreuungsgeld in folgendem Zeitraum:

Beginn Betreuungsgeld

Ende Betreuungsgeld

Bitte melden Sie die Geburt des Kindes zusätzlich mit dem Formular "Meldung der Geburt" und legen das Schreiben der BVAEB bezüglich Kinderbetreuungsgeld bei.

Beantragen Sie Karenzurlaub für länger als bis zum 22. Lebensmonats des Kindes?

Nein